Вопросы к Юристу

Прерванный стаж у медиков в косметологии: что делать?

Для работников с медицинским образованием очень важно иметь непрерывный стаж работы по профессии. К этому понятию относится временной отрезок, в течение которого доктора работают в сфере оказания врачебных услуг общественности, при этом паузы в работе должны случаться лишь в случае наступления очередного ежегодного отпуска. Итак, рассмотрим, что такое медицинский стаж и в каких случаях прерывается он.

Понятие «медицинский стаж»

После получения профильного образования в специальном учебном заведении, в этом контексте речь идет о вузах и колледжах, обучающих медицине, врачи различных категорий приступают к трудовой деятельности в больницах, клиниках, лабораториях и прочих организациях здравоохранения. С этого периода наступает отсчет трудового стажа. Он требуется для того, чтобы к сроку выхода на заслуженный отдых медицинские служащие (и не только) имели дополнительные надбавки, преимущества и достойный размер пенсии.

На основании продолжительности непрерывной выработки работникам делается подсчет выслуги лет, за это тоже полагаются дополнительные прибавки к пенсионному обеспечению.

Что дает медицинский стаж работнику

В связи с изменениями в законодательстве, сотрудники сегодня накапливают не количество определенного стажа в лечебном учреждении, а его страховую часть. Обозначает это то, что на основе суммы произведенных в Пенсионный фонд отчислений, осуществляемых каждый месяц нанимателем, накапливаются коэффициенты, которые будут играть важнейшую роль при начислении пенсионной выплаты.

Для работников медицинской сферы законодательством установлен льготный период выхода на заслуженный отдых, это значит, что совокупный срок деятельности, предоставляющий право выхода на пенсию, сокращается.

Что входит в понятие медицинского стажа

Прежде чем перейти к тому, через какое время прерывается медицинский стаж, необходимо разобраться, что включает в себя это понятие. К выработке лет в медицине относится продолжительность трудовой деятельности, начиная с первого рабочего дня в медицинском учреждении и завершая наступлением периода, когда человек проработал в этой сфере 25–30 лет. Количество проработанных лет имеет юридическую силу, поскольку на основе этих данных осуществляется расчет и начисление пенсионных выплат по возрасту/нетрудоспособности и многих других социальных надбавок, выплачиваемых государством.

Преференциальный период выхода на пенсию доступен только медицинским работникам определенных квалификаций:

  1. Медицинские сестры.
  2. Акушерки.
  3. Лаборанты.
  4. Врачи всех направлений.
  5. Судмедэксперты.

Льготный период для медиков наступает после 25 лет отработки в поселке и 30 лет в городе.

Входят ли в выработку лет ординатура и интернатура

Интернатура не идет в расчет медицинского стажа. В соответствии с законом, интернатура является последипломной практикой, которую проходит бывший студент в лечебном учреждении на протяжении 1 года. Этот срок прописан в учебных планах вузов, то есть до окончания практики новоиспеченные специалисты не являются дипломированными медиками.

Прерывается ли медицинский стаж в случае учебы в ординатуре? Однозначно да, поскольку ординатура – это обучение медицинского персонала с полной занятостью. По окончании занятий молодым специалистам выдают сертификаты, дающие им право осуществлять профессиональную деятельность. В ординатуре проходят обучение практикующие медики, которые в это время не осуществляют трудовую деятельность, занятия длятся в течение 1 года. Поскольку в этот временной промежуток работа молодого специалиста приостанавливается, то отчисления в Пенсионный фонд от него не поступают, следовательно, ординатура не входит в медицинский стаж.

Когда приостанавливается врачебный стаж

Далее разберем, медицинский стаж в каких случаях прерывается. Критерии, в соответствии с которыми осуществляется подсчет трудового стажа для медиков, те же, что и для иных профессий, и должны отталкиваться от пенсионного законодательства.

Когда прерывается медицинский стаж после увольнения

Обстоятельства, при которых может быть сохранен стаж после расторжения трудового соглашения, зависят от того, что послужило основанием. Существует несколько вариантов:

  • Трудовое соглашение расторгается без уважительной причины по желанию одной из сторон. В этом случае у работника есть срок в один месяц для поиска нового места работы, в противном случае стаж будет считаться прерванным. А в каких случаях медицинский стаж прерывается, читайте далее.
  • Медицинский работник получает срок в два месяца для трудоустройства без прерывания трудового стажа в том случае, если предыдущее место работы было на территории Севера или за границей.

Из вышесказанного следует, что при уходе с работы у гражданина есть один-два месяца для устройства на работу, в зависимости от определенных условий. Этот временной промежуток включается в общий период, но по его окончании последующее время уже не будет причисляться к трудовому стажу.

Прерывание стажа при увольнении по инициативе работника

Ситуации, приведенные выше, действуют и при уходе с предыдущего места работы по своему желанию, то есть у работника есть один месяц для поиска нового места.

Даже если медицинский работник не собирается продолжать трудовую деятельность вовсе или просто намерен отдохнуть некоторое время, то упомянутый один месяц все равно будет добавлен к трудовому стажу. По окончании этого срока медицинский стаж прерывается, в каких случаях еще это происходит, описано ниже.

Прерывание стажа после увольнения по инициативе нанимателя

Расторжение трудового соглашения по инициативе работодателя предполагает совершение грубого нарушения со стороны сотрудника. Как правило, такой поступок становится основанием для увольнения по статье. В этом случае причин для предоставления срока на поиски нового места работы с сохранением трудового стажа нет, поскольку работником была грубо нарушена рабочая дисциплина или он каким-то другим способом показал неспособность работать на прежнем месте.

Итак, в каких случаях прерывается медицинский стаж? В случае увольнения по статье стаж работника прерывается сразу же после расчета и возобновляется только при трудоустройстве на новом месте.

Случаи, при которых медицинский стаж не прерывается

К подобным ситуациям относятся:

  1. Увольнение с научной или преподавательской деятельности, следующей после работы в организациях здравоохранения и социальной защиты жителей.
  2. Временная инвалидность или болезнь, причинами которых послужили последствия увольнения из органов и с должностей, прописанных в подпунктах 1/1–1/3 Положения, а также при уходе с работы, на которую сотрудник был переведен по указанным ранее причинам.
  3. Непрерывный медицинский стаж после увольнения продолжает действовать после ухода с должности медицинского персонала, осуществляющего деятельность в дошкольных и образовательных организациях, колхозно-совхозных профилакториях, следующей за работой в медицинских учреждениях и фондах защиты населения.
  4. Увольнение из учреждений и организаций, вне зависимости от формы принадлежности, исполняющих в установленном режиме функции учреждений здравоохранения, при условии что до этого осуществлялась трудовая деятельность в медицинских учреждениях и фондах соцзащиты.
  5. Увольнение из учреждений здравоохранения и соцзащиты населения.

Медицинский стаж для ухода на пенсию

Основным условием для выхода на пенсию медицинских работников является количество лет, проработанных в учреждениях здравоохранения. Как уже было отмечено раньше, работники медицинской сферы имеют возможность воспользоваться льготой, при условии отработки 25–30 лет, в зависимости от того, где осуществлялась деятельность.

При подсчете медицинского стажа (в какие сроки прерывается, мы уже выяснили) возраст значения не имеет, основной критерий – количество лет, проработанных в сфере оказания врачебных услуг.

Есть определенные показатели для подсчета стажа отдельным категориям медицинских работников, для которых, к примеру, один отработанный год считается за полтора года. Этот список утвержден правительством и отображен в соответствующем постановлении.

Влияет ли непрерывный стаж на размер пенсии

Для расчета размера пенсионного пособия, государственных пособий и прочих начислений непрерывность медицинского стажа на сегодняшний день значения не имеет, поскольку за основу берется страховой стаж, накопленный в процессе осуществления трудовой деятельности, который, в свою очередь, охватывает сроки официального трудоустройства вне зависимости от того, делались промежутки в работе или нет.

Суммируется ли медицинский и педагогический стаж

В действующем законодательстве Российской Федерации не содержится норм, позволяющих складывать между собой педагогический и медицинский стаж, чтобы в результате получить право на льготную пенсию.

Если, к примеру, гражданин проработал в дошкольном учреждении 10 лет и 20 лет медицинским работником в поликлинике, то в общем получается 30 лет. Но этого недостаточно для того, чтобы выйти на заслуженный отдых раньше срока. Для того чтобы воспользоваться льготой, необходимо проработать 30 лет только в сфере здравоохранения в городе или 25 лет в селе либо 25 полных лет только в образовательном учреждении.

В изложенном материале четко прописано, что является непрерывным медицинским стажем, но не стоит забывать – все индивидуально! Расчет непрерывного стажа у людей зрелого возраста является исключительно индивидуальным процессом, поскольку зависит не только от количества проработанных лет, но и от принадлежности учреждения, где осуществлялась деятельность, а также от занимаемой должности.

Что тогда делать?

Нужно подтвердить свою квалификацию. Делается это в два этапа: сначала нужно подтвердить свою основную квалификацию (сестринское дело, например). Для этого потребуется пройти курс переподготовки в медицинском колледже.

После – пройти полный курс повышения квалификации по дополнительной медицинской специальности (Сестринская косметология, 288 часов).

Врачи подтверждают основную квалификацию на курсах в мединституте, а после проходят переподготовку по дополнительной специальности в косметологии, продолжительность 576 часов.

Внимание, подводный камень!

Если вы работаете в медицинской косметологии, проверьте, какую должность вам записали в трудовую книжку. Должность должна соответствовать номенклатуре медицинских специальностей!

  • если вместо «медсестра по массажу» написано - «массажист»,
  • или вместо «медсестра по косметологии» - «косметолог»,

то формально у вас не идёт медицинский стаж. С точки зрения закона, вы заняты работой в сфере бытовых, а не медицинских услуг. И спустя 5 лет (при проверке или следующем трудоустройстве) окажется, что ваш медицинский стаж уже прерван. И вы не можете работать, пока не пройдёте полный курс переподготовки.

Мы знаем несколько случаев, когда косметологи оставались без работы и были вынуждены проходить переподготовку из-за такой оплошности отдела кадров.

Так что – будьте внимательны!

Понятие медстажа

Медицинский стаж (далее — медстаж, МД) представляет собой разновидность трудового стажа в определенной сфере — в организациях, предоставляющих врачебные услуги населению.

В качестве периода трудовой деятельности медстаж включается в страховой стаж для установления права работника (далее — медик) на некоторые виды пенсий, правила расчета которых регламентируются законом «О страховых пенсиях» от 28.12.2013 № 400-ФЗ (далее — закон № 400-ФЗ). Дополнительную информацию о том, что входит в страховой стаж, Вы можете найти в представленном видео

В качестве периода трудовой деятельности медстаж включается в страховой стаж для установления права работника (далее — медик) на некоторые виды пенсий, правила расчета которых регламентируются законом «О страховых пенсиях» от 28.12.2013 № 400-ФЗ (далее — закон № 400-ФЗ).

ВАЖНО! На текущий момент накапливается не сам стаж, а полученные в период трудовой деятельности коэффициенты за счет осуществляемых работодателем отчислений в Пенсионный фонд (ст. 15 закона № 400-ФЗ).

Кроме того, МД нужен для определения размера надбавок и дополнительных выплат, положенных медику при непрерывной врачебной деятельности. Например, для медиков, трудящихся в больницах и поликлиниках Федеральной таможенной службы (далее — ФТС), предусмотрена надбавка в размере 30 или 20% (в зависимости от занимаемой должности) от оклада за первые 36 месяцев работы (п. 2 приказа ФТС РФ «Об утверждении порядка выплаты…» от 13.11.2008 № 1412).

Продолжительность МД также влияет на возможность получения дополнительных дней отпуска (ст. 350 Трудового кодекса РФ). Например, семейным врачам за 3 года стажа дают 3 дополнительных дня отпуска (постановление Правительства РФ «Об установлении…» от 30.12.1998 № 1588).

Какие периоды засчитываются в стаж

По общему правилу в страховой стаж (далее — СС) входят такие периоды, как:

  • Работа или иная деятельность в пределах РФ.
  • Работа или другая деятельность за пределами РФ.
  • Добровольное внесение самим гражданином или другим лицом за него взносов в Пенсионный фонд РФ (далее — ПФР) в рамках обязательного страхования. При этом длительность такого периода не должна быть больше 50% стажа, необходимого для установления пенсии по старости.
  • Другие периоды, перечисленные в законе.

К последним относятся:

  • время службы в армии,
  • болезнь, подтвержденная больничным листом,
  • декрет (но только в части отпуска по беременности и родам и первых 1,5 года отпуска по уходу за ребенком, в сумме не более 6 лет),
  • время получения выплат по безработице,
  • время ареста лиц, безосновательно обвиненных в преступлении или безосновательно репрессированных и в дальнейшем реабилитированных, и время пребывания этих лиц в тюрьме по приговору суда,
  • уход за инвалидом I группы, несовершеннолетним инвалидом или лицом старше 80 лет,
  • время, когда супруг военнослужащего-контрактника не смог найти работу после переезда в местность, где отсутствуют подходящие вакансии (в целом такой период не должен превышать 5 лет),
  • время пребывания в иностранном государстве супругов дипломатов или консулов, но не больше 5 лет,
  • время работы по контракту в органах, занимающихся оперативно-розыскной деятельностью,
  • время, когда лицо, безосновательно обвиненное в преступлении и в дальнейшем реабилитированное, было отстранено от работы.

ВАЖНО! Главным условием включения вышеуказанных периодов в СС является осуществление страхователем выплат в ПФР (ст. 11 закона № 400-ФЗ).

Как считается медстаж

Для того чтобы работа в лечебных учреждениях засчитывалась в СС, медик должен трудиться на полной ставке. Неполный рабочий день не будет учитываться в стаже, за исключением случаев работы по совместительству сразу в нескольких учреждениях, если в итоге работник занят целый день (п. 4 постановления Правительства РФ «Правила исчисления периодов работы…» от 29.10.2002 № 781, далее — постановление № 781).

Периоды работы учитываются в стаже в календарном порядке. Вместе с тем в отношении некоторых категорий медиков, осуществляющих деятельность в определенной местности, медстаж считается по льготным правилам, а именно:

  • медикам, работающим в сельской местности и поселках городского типа, 12 месяцев такой работы засчитываются за 15 месяцев обычного стажа,
  • медикам из перечня, указанного в постановлении № 781, а также хирургам, анестезиологам-реаниматологам и патологоанатомам 1 год работы засчитывается за 18 месяцев.

Подробнее о том, как подсчитать СС, рассказывается в статьях:

Чем подтверждается медстаж

Медстаж подтверждается данными индивидуального (персонифицированного) учета (п. 10 постановления Правительства РФ «Об утверждении правил подсчета и подтверждения страхового стажа…» от 02.10.2014 № 1015). Если этих сведений недостаточно, периоды трудовой деятельности могут быть подтверждены документально, а именно трудовой книжкой (далее — ТК) или, если нет возможности установить информацию по ТК:

  • трудовым соглашением,
  • справкой,
  • выпиской из приказа,
  • лицевыми счетами и т. д.

Те, кто работал по гражданско-правовому договору, могут подтвердить свой МД такими документами, как (п. 13 постановления № 1015):

  • данный договор,
  • документ организации, свидетельствующий о внесении обязательных платежей за работника.

В том случае, если работник не был зарегистрирован как застрахованное лицо, но осуществлял трудовую деятельность, данный период работы может быть подтвержден на основании показаний свидетелей (п. 5 постановления № 1015).

Таким же образом можно подтвердить стаж, если организация, где трудился работник, была ликвидирована и никакие документы (в том числе в архиве) в отношении работников не сохранились.

В каких случаях стаж прерывается

Если работник ходил на работу каждый день или отсутствовал на ней в официально разрешенные законом периоды, его МД может считаться непрерывным.

Однако на текущий момент в законодательстве отсутствуют нормы, по которым осуществляется исчисление непрерывности стажа. Ранее действовали Правила исчисления непрерывного трудового стажа рабочих и служащих…, утв. постановлением Совмина СССР от 13.04.1973 № 252 (далее — Правила), которые впоследствии были отменены постановлением Правительства РФ от 28.03.2010 № 189. Вместе с тем до сих пор имеется практика применения данных норм, которые могут быть предусмотрены в локальных актах или коллективном договоре конкретного предприятия.

Исходя из положений закона № 400-ФЗ и вышеуказанных Правил, стаж прерывается в нескольких случаях:

  • при истечении максимального срока фактического отсутствия на работе, засчитываемого в стаж (например, при истечении 1,5 года отпуска по уходу за ребенком),
  • истечении определенного срока после увольнения, во время которого можно не быть трудоустроенным (например, при окончании выплат по безработице),
  • сразу после увольнения по определенным основаниям, о которых рассказывается далее.

Дополнительно о том, как подсчитать непрерывный стаж, читайте в статье «Как рассчитывается непрерывный трудовой стаж?».

Прерывание стажа по инициативе работника

При определенных обстоятельствах работник может принять решение о временном или постоянном прекращении своей деятельности в медицине и подать заявление о расторжении трудового договора (ст. 80 ТК). В крайнюю дату его выхода на работу ему должны отдать все документы, в том числе трудовую книжку, и выплатить все причитающиеся денежные средства.

Однако с увольнением его МД автоматически не прерывается. Так, согласно Правилам непрерывный стаж продолжает начисляться на протяжении:

  • 1 месяца, если работник увольняется и впоследствии устраивается на другую работу в области медицины,
  • 3 недель, если отсутствовали уважительные (веские) причины для увольнения.

ВАЖНО! Список причин, которые могут считаться уважительными, содержался в утратившем свое действие постановлении «Об утверждении разъяснения…» от 09.07.1980 Госкомтруда СССР № 198, ВЦСПС № 12-21. В данном документе приводились следующие уважительные причины увольнения: учеба в вузе, клинической ординатуре, уход за инвалидами 1 группы и т. д.

Более длительный период, на который сохранялся непрерывный стаж, действовал в отношении следующих категорий граждан:

  • в случае увольнения беременных женщин или матерей — до 14 лет ребенка или 16 лет ребенка-инвалида, при условии что они устраиваются на работу до достижения ребенком указанного возраста,
  • супругов лиц, которых перевели в другой регион, или пенсионеров, ушедших на пенсию по старости, — до момента фактического выхода на новую работу.

ВАЖНО! Предел в 16 лет для ухода за ребенком-инвалидом был отменен решением Верховного суда РФ от 11.04.2005 № ГКПИ04-1644.

Прерывание стажа по инициативе работодателя

Прекращение трудового договора по инициативе работодателя может быть связано с осуществлением определенных действий со стороны работника либо иметь объективные причины (ст. 81 ТК).

К последним причинам увольнения относятся:

  • ликвидация предприятия,
  • сокращение штата сотрудников,
  • изменение владельца предприятия.

Для лиц, уволенных по таким основаниям, в соответствии с п. 4 Правил непрерывный МД сохраняется в течение 3 месяцев.

Подробнее о том, как происходит сокращение, рассказывается в статье «Каковы основания для сокращения штата работников?».

Примерами действий работника, повлекшими его увольнение по инициативе работодателя, являются:

  • повторяющееся неисполнение без достаточных на то оснований его трудовых функций,
  • непрохождение работником аттестации,
  • прогул либо выход на работу в нетрезвом или ином одурманенном состоянии,
  • единичное грубое нарушение своих трудовых функций,
  • вступление в правовую силу приговора суда, вследствие которого работник не может выйти на работу (осуждение к пребыванию в тюрьме и т. д.),
  • требование профсоюза,
  • представление поддельных документов при приеме на работу и т. д.

Совершение вышеуказанных неправомерных действий лишает работника права на зачисление определенного периода из безработицы в непрерывный МД (п. 7 Правил).

В каких случаях стаж не прерывается

Помимо вышеуказанных случаев, когда работник фактически не осуществляет трудовую деятельность, но числится в штате предприятия, или увольняется, но СС ему продолжает начисляться, есть иные периоды, которые не прерывают стаж.

Например, непрерывный медстаж продолжает начисляться в течение 2 месяцев, если за этот период:

  • лицо из районов Крайнего Севера и приравненных к нему территорий после окончания срока действия трудового соглашения устраивается на новую работу,
  • лицо увольняется из организаций РФ в иностранных государствах и трудоустраивается на новое место.

Непрерывный МД остается на протяжении 3 месяцев, когда:

  • лицо, уволенное вследствие временной нетрудоспособности или инвалидности, восстановило трудоспособность и собирается поступить на работу,
  • работник трудоустраивается после увольнения по причине несоответствия работе вследствие ухудшения здоровья,

Не прерывает стаж оплачиваемая работа или практика в аспирантуре, клинической ординатуре, а также обучение или повышение квалификации (ст. 187 ТК, апелляционное определение Астраханского областного суда от 01.03.2017 по делу № 33-879/2017).

Существуют также периоды, которые не прерывают стаж, но не включаются в него (п. 9 Правил):

  • учеба в вузе, аспирантуре или клинической ординатуре, если между увольнением и поступлением на учебу прошло не более 3 месяцев,
  • период проживания за пределами РФ членов семьи работников, командированных в иностранное государство для работы на предприятиях РФ, если между датами возвращения на родину и трудоустройства в РФ прошло не более 2 месяцев,
  • время межсезонья, когда работник не трудится согласно договору (при сезонной работе),
  • период пребывания в лечебно-трудовом профилактории, если между датами выхода из профилактория и трудоустройства прошло не более 30 дней,
  • период отбывания исправительных работ по адресу работы.

Условия выхода на пенсию

Общими условиями выхода на пенсию для любых работников являются (ст. 8 закона № 400-ФЗ):

  • достижение определенного возраста: лицами мужского пола — 60 лет, женского — 55 лет,
  • стаж не менее 15 лет,
  • размер индивидуального пенсионного коэффициента 30 и более.

ВАЖНО! Порог в 15 лет стажа начнет действовать в 2024 году. В 2018 году для выхода на пенсию потребуется всего 9 лет стажа.

Лица, осуществляющие врачебную деятельность, также имеют право на то, чтобы уйти на пенсию ранее предусмотренного законом срока.

Согласно ст. 30 закона № 400-ФЗ условием для выхода на досрочную пенсию таких лиц является продолжительность их работы в сельской местности и поселках городского типа 25 и более лет, в городах — 30 и более лет. При работе в разных местах (и в городах, и в поселках) требуется минимум 30 лет МД.

Список должностей медиков, которые могут досрочно уйти на пенсию, перечислен в постановлении № 781. К ним относятся:

  • врачи-специалисты любого профиля (кроме статистиков),
  • врачи-руководители,
  • главная медицинская сестра,
  • заведующий,
  • фельдшер, медсестра, акушерка,
  • фельдшер-лаборант,
  • старший фельдшер,
  • старшая акушерка,
  • стоматолог,
  • медицинская сестра: участковая, палатная, приемного отделения, процедурная, операционная, перевязочная, по массажу, физиотерапии, сестра-анестезист, медсестра врача общей практики, патронажная, медкабинета,
  • медицинский технолог,
  • лабораторный техник,
  • рентгенолаборант,
  • лаборант,
  • помощник врача-эпидемиолога или энтомолога,
  • помощник санитарного врача,
  • инструктор-дезинфектор,
  • медицинский дезинфектор.

ВАЖНО! В том случае, если название должности медика не включено в вышеуказанный список, он может получить пенсию по старости на общих основаниях.

Считается ли медстаж в частных клиниках

В медстаж включается работа в организациях здравоохранения вне зависимости от их клинического профиля, ведомственного или территориального признака (ст. 27 закона «О трудовых пенсиях…» от 17.12.2001 № 173-ФЗ, п. 3 постановления № 781).

Что касается медстажа в частных клиниках, ответ на данный вопрос дал Конституционный суд РФ в постановлении от 03.06.2004 № 11-П: работа в медицинских учреждениях, не являющихся государственными или муниципальными, должна также засчитываться в стаж.

В связи с этим при подсчете медстажа (в том числе дающего право на льготную пенсию) будет иметь значение не форма собственности предприятия, на котором трудится медик, а конкретные условия и характер его деятельности.

Таким образом, медицинский стаж как вид трудового стажа по общему правилу прерывается спустя 3 недели после увольнения работника по его желанию без особых на то веских причин. Существуют и более длительные периоды фактического отсутствия на работе или безработицы, истечение которых означает прерывание медстажа. Например, при увольнении медика по сокращению штатов предприятия его стаж будет считаться прерванным только спустя 3 месяца после прекращения договора.

Смотрите видео: Что делать, когда скучно 11 идей! (September 2020).